غسيل الكلى من الرقبة: غسيل كلوي - ويكيبيديا
يحتاج مريض الفشل الكلوى إلى عمل وصلات وريدية في الرقبة أو اليدين لتسهيل عملية الغسيل الكلوى، وخاصة أنها تتم من خلال أوردة محددة، ولكن قبل أن نتطرق للحديث عن الغسيل الكلوي، سنتناول أولا تعريف الغسيل الكلوي و متى يحتاج المريض للغسيل الكلوى وغيره. ما هو غسيل الكلى؟ عند تلف الكلى، لا تعود قادرة على إزالة النفايات والسوائل الزائدة من مجرى الدم بكفاءة، ومن هنا تتراكم النفايات مثل النيتروجين والكرياتينين في مجرى الدم، وهوة ما يؤدي بدوره إلى شعور المرضى بالضعف والمرض، ويساعد غسل الكلى في التخلص من تلك الأعراض عن طريق تنقية وتصفية الدم وإزالة النفايات والسوائل الزائدة كما تنظمها الوظائف الطبيعية للكلى. متى يحتاج المريض إلى الغسيل الكلوي؟ يحتاج لغسيل الكلى عندما يتطور الفشل الكلوي في المرحلة النهائية، وهو الوقت الذي تفقد الكلى ففيه ما يقرب من 85 إلى 90 في المئة من وظائفها. ما هي وصلة الغسيل الكلوي؟ تعتبر وصلة الغسيل الكلوي شريان الحياة لمرضى غسيل الكلى، حيث أنها تتيح أماكن لسحب كميات كبيرة من تدفق الدم بشكل مستمر خلال جلسة الغسيل الكلوي لتصفية أكبر قدر ممكن من الدم في الغسلة. ما أنواع وصلات الغسل الكلوي؟ هناك أنواع لوصلات الغسيل الكلوي ومنها الوصلة الشريانية الوريدية "طويلة الأمد"، وهناك وصلة وريدية صناعية "طويلة الأمد"، وقسطرة مستديمة "لمدة 6 – 18 شهر" وقسطرة مؤقتة "لمدة 3 اسابيع".
إدخال Permacath لمرضى غسيل الكلى
إذا كان المريض يعاني من عدم قدرة كبيرة على تخليص الجسم من الماء الزائد، أو يشكو من مشاكل في القلب أو الرئتين أو المعدة، أو صعوبات في الذوق أو الإحساس في أرجلهم، يمكن الإشارة إلى الغسيل الكلوي على الرغم من أن تصفية الكرياتينين لديها لا تنخفض إلى مستوى 10 سم مكعب / دقيقة. "اقرأ أيضاً: اختبار اليوريا BUN " ما هي أنواع غسيل الكلى؟ كيف يعملون؟ هناك نوعان رئيسيان من الغسيل الكلوي، غسيل الكلي الدموي والغسيل البريتوني. كيف يعمل غسيل الكلى الدموي يستخدم غسيل الكلي جهازًا خارجيًا ونوعًا خاصًا من المرشحات لإزالة الفضلات الزائدة والماء من الدم. أثناء غسيل الكلي، يمر الدم من جسم المريض إلى آلة غسيل الكلي من خلال أنابيب معقمة إلى مرشح يسمى غشاء غسيل الكلي. لهذا الإجراء، لدى المريض أنبوب وعائي متخصص يوضع بين الشريان والوريد في الذراع أو الساق (يسمى تطعيم gortex). في بعض الأحيان، يتم إجراء اتصال مباشر بين الشريان والوريد في الذراع. يسمى هذا الإجراء ناسور Cimino. ثم توضع الإبر في الكسب غير المشروع أو الناسور، ويمر الدم إلى آلة غسيل الكلى، من خلال المرشح، ثم يعود إلى المريض. إذا كان المريض يحتاج إلى غسيل الكلى قبل وضع الكسب غير المشروع أو الناسور، يتم وضع قسطرة ذات قطر كبير (قسطرة غسيل الكلى) مباشرة في وريد كبير في الرقبة أو الساق من أجل إجراء غسيل الكلى.
غسيل الكلى Dialysis؛ أنواعه، وعدد المرات المطلوبة للمريض غسيل الكلى – Dialysis هو إجراء بديل عن العديد من الوظائف الطبيعية للكلى، يتيح للأشخاص الذين يعانون من الفشل الكلوي فرصة للعيش حياة طبيعية. تعريف غسيل الكلى – Dialysis عندما تنخفض وظائف الكلى إلى مستوى حرج أو تنشأ مضاعفات، قد يحتاج الشخص إلى بدء غسيل الكلى. يمكن للناس في كثير من الأحيان اختيار نوع العلاج على المدى الطويل الذي يناسب احتياجاتهم. يمنح هذا الإجراء حياة بعض الأشخاص لفترة طويلة، وفي حالات أخرى، يوفر وقتًا إضافيًا لتحديد موقع الكلية المانحة المناسبة لعملية زرع الكلى. ما هي وظيفة الكلى؟ الكلى مسؤولة عن تصفية الفضلات من الدم. الكلى هي عضوين يقعان على جانبي الجزء الخلفي من تجويف البطن. يمكن لغسيل الكلى أن يسمح للأفراد بالعيش حياة طبيعية، على الرغم من أن الكلى لم تعد تعمل بشكل كاف. أظهرت الإحصائيات من عام 2015، تقرير البيانات السنوية لنظام البيانات الكلوي الأمريكي (USRDS)، أن ما يقرب من 468000 مريض كانوا يتلقون غسيل الكلى في الولايات المتحدة. أجرى أكثر من 193000 مريض عملية زرع كلى فعالة لمرض الكلى في نهاية المرحلة. يساعد العلاج الجسم عن طريق أداء وظائف الكلى الفاشلة والمتوقفه عن العمل بشكل طبيعي.
- غسيل الكلى من الرقبة خطيرة
- غسيل الكلى من الرقبة السحري
- تاريخ كرة القدم
- غسيل الكلى من الرقبة الشرعية
- غسيل الكلى من الرقبة بسبب النوم الخاطئ
- كيف تعتني بالوصلة الوريدية الشريانية لمرضى الغسيل الكلوي؟
الوصلة الوريدية لمرضي الغسيل الكلوي | أ.د/محمود ناصر
زيادة حجمها وحدوث انتفاخ ملحوظ فيها. قابلية الجسم للنزيف وارتفاع معدل التجلط (INR). عند حدوث النزيف، استخدم ضمادة وضعها بيدك على مكان الوصلة، واضغط عليها بقوة متوسطة لمدة عشر دقائق متواصلة ثم ارفع الضمادة، إن حدث وتوقف النزيف، نظف المكان بضمادة أخرى، إن عاد النزيف مرة أخرى، ضع الضمادة على الوصلة وواصل الضغط عليها واسأل المساعدة من طبيبك ( افضل دكتور اوعية دموية) أو من الفريق الطبي المخول بعلاجك. بدائل لعمل الغسيل الكلوي بدائل طرق عمل الغسيل الكلوي متعددة مثل القسطرة الوريدية التي يتم تركيبها في الرقبة أو في الفخذ، ولكنها تظل وقتاً قليلاً تصل أحيانا إلى أسبوعين، وقد تصل في أقصى تقدير لها لمدة 3 أشهر، وهو ما لا يحدث إلا في حالات قليلة. هناك نوع يسمى بالقسطرة الدائمة، ويتم تركيبها في الرقبة، وقد تظل هذه الوسيلة لمدة ثلاثة أعوام أو أكثر، حيث قابلية الجسم لها وعدم حدوث العدوى فيها. مقدمة سريعة عن الفشل الكلوي من يعانون من الفشل الكوي، ويقومون بعمل الغسيل الكلوي، يمثلون 10% ممن ينالون الرعاية الصحية من مرضى الكلى حول العالم، وتقول منظمة الصحة العالمية إن حوالي 4-5 ملايين يموتون سنوياً نتيجة مرض في الكلى لعدم تلقي العلاج المناسب أو عدم قدرتهم على الوصول له.
ما هي وصلة الشريان الوريدي؟ هو اتصال مقصود بين الشريان والوريد بالطرف العلوي حتى تحمل الشرايين الدم من القلب إلى الجسم، في حين أن الأوردة تحمل الدم من الجسم إلى القلب وتسبب وصلة الشرياني الوريدي ضغطا إضافيا وسرعة تدفق الدم في الوريد، مما يجعلها كبيرة وقوية. ما هي أفضل أنواع وصلات الغسيل الكلوي؟ – وصلة الغسيل الكلوي أفضل أنواع وصلات الغسيل الكلوي، لأنها توفر تدفق الدم بشكل جيد لغسيل الكلى وتستمر لفترة أطول من الأنواع الأخرى وأقل احتمالا للإصابة بالعدوى أو التسبب في جلطات دموية من الأنواع الأخرى. – ويذكر أنه لا بد من عمل موجات فوق صوتية على الذراع للتأكد من خريطة الأوردة والشرايين بالذراع وأنها مستوفاة الشروط المطلوبة لعمل وصلة شريانية وريدية آمنة تعمل أطول فترة ممكنة قبل الجراحة وعادة ما تكون الجراحة تحت تأثير البنج الموضعي. ماذا يفعل غسيل الكلى؟ عندما تفشل الكليتين ، يحافظ غسيل الكلى على توازن الجسم عن طريق: – إزالة النفايات والملح والمياه الزائدة لمنعها من البناء والتمدد في الجسم. – الحفاظ على مستوى آمن لبعض المواد الكيميائية في الدم، مثل البوتاسيوم و الصوديوم والبيكربونات مما يساعد على السيطرة على ضغط الدم.
الوصلة الشريانية الوريدية تعتبر الوصلات الشريانية لمرضى الغسيل الكلوي أفضل من القسطرة العنقية والتي تستخدم أيضاً في عملية الغسيل الكلوي. الوصلة الوريدية الشريانية هي الطريقة المعتادة والأكثر شيوعاً والأكثر بقاءً من غيرها من الطرق لعمل الغسيل الكلوي لمرضى الفشل الكلوي المزمن، ففي حالة فشل الكلى في أداء وظيفتها، يبدأ الجسم في الاعتماد على جهاز خارجي مثل الكلى لتخليص الجسم من السموم والأملاح والسوائل الزائدة عن حاجة الجسم، حيث يتم عمل الغسيل بشكل دوري، والذي يتم بمعدل ثلاث مرات أسبوعياً. لماذا يتم عمل الوصلة الوريدية الشريانية؟ يتم عمل الغسيل الكلوي عن طريق وضع إبرتين في الوريد، إبرة تستقبل الدم ليمر من خلاله على جهاز الغسيل، وأخرى لإيصال الدم بعد عمل تنقية الدم، وبالتالي لا بد أن يكون الوريد كبيراً وقوياً لتحمّل ضغط الدم العائد من الجهاز على الجسم، وسحب كمية كبيرة من الدم في وقت أقل. الطبيعي أن قوة الوريد الطبيعية لا تحتمل تلك القدرة، وذلك لأن الضغط في الوريد هو أقل منه في الشريان، فيتم عمل التوصيل بينهما، وذلك حتى يكتسب الوريد صفات الشريان من قوة جداره وقدرته على تحمّل الضغط العالي من الدم المرتجع من الجهاز.
